Bébé en Siège : l’ostéopathie peut vous aider

Étude sur l’influence de l’ostéopathie dans les cas de présentation en siège

Grâce à nos étudiants en cinquième année d’études d’ostéopathie, nous avons pu évaluer notre pratique sur les bébés en présentation de siège. Cette étude s’est déroulée sur une période de huit mois. Elle a été menée à la demande du chef de service de la maternité des Bluets, le Dr Michel Heisert.

Contexte et origine de l’étude

En 2018, Laura Andrieux a réalisé son mémoire sous notre direction. Le sujet portait sur l’influence de l’ostéopathie sur la version, c’est-à-dire le retournement du fœtus, dans les cas de présentation du siège.

Actuellement, 68 % des fœtus en présentation podalique (ou en siège) naissent par césarienne programmée. Cela représente une proportion très importante. C’est pourquoi nous avons souhaité approfondir la question à travers une étude comparative.

Objectif de l’étude

L’objectif était d’observer l’effet de l’ostéopathie juste avant une VME (Version par Manœuvre Externe). Cette technique est réalisée par un gynécologue, sous contrôle échographique.

L’étude a été menée sur une cohorte de femmes enceintes entre la 36^e et la 37^e semaine de grossesse. Elle comprenait :

• 37 patientes ayant reçu un traitement ostéopathique,
• et 35 patientes dans un groupe témoin, non traitées.

Critères d’inclusion

Les critères d’inclusion étaient les suivants :

• Grossesse eutocique (c’est-à-dire normale),
• Grossesse mono-fœtale (un seul bébé),
• Diagnostic confirmé de présentation en siège à 36 semaines,
• Aucune séance d’acupuncture préalable,
• Volonté de pratiquer une VME si nécessaire.

Protocole ostéopathique

Le protocole ostéopathique mis en place visait deux objectifs :

1. Optimiser la mobilité du thorax et de la région thoraco-lombaire sur le plan biomécanique,
2. Appliquer une ostéopathie dite « tissulaire », visant à décongestionner la région thoraco-lombaire.

Ces manœuvres ont été développées et affinées au fil de nombreuses années de pratique. Elles ont pour but de permettre au fœtus de mieux s’adapter aux contraintes et de s’orienter de manière physiologique.

Résultats de l’étude

Les résultats de cette étude sont significatifs, tant sur la présentation du bébé que sur le mode d’accouchement :

• Présentation céphalique (tête en bas) : 27 % dans le groupe traité contre seulement 1 % dans le groupe témoin.
• Accouchement par voie basse :
  • 78,4 % pour le groupe traité,
  • contre 37,1 % pour le groupe témoin.
• Césariennes :
  • 21,6 % dans le groupe traité,
  • contre 62,9 % dans le groupe témoin.

En conclusion, ces données suggèrent un bénéfice réel de l’ostéopathie dans la préparation à la version chez les bébés en siège.

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• Groupe témoin : 37,1% de VB et 62,9% de Césariennes